作者：軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員、主任醫(yī)師蔣東坡

經(jīng)過近三個月的艱苦鏖戰(zhàn)，我們圓滿完成確診患者醫(yī)療救治任務(wù)，陸續(xù)離開武漢完成回撤?；叵肫饏⒓涌挂叩狞c點滴滴，多次在心里自問：我是靠著什么信念和精神堅持到最后的？我想，是軍人的使命擔(dān)當(dāng)，是軍醫(yī)的大愛無疆。

狹路相逢勇者勝，越是艱險越向前。我們到達(dá)武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院后，抓緊一切時間建成戰(zhàn)時傳染ICU病房，其中辛苦艱難可想而知。但大家勁往一處使，擰成一股繩硬是完成了任務(wù)。

第一周，我每天幾乎沒怎么休息，困了就靠在墻角瞇會。病人亟需收治，在人民群眾的生命面前，我們體內(nèi)的潛能被激發(fā)出來，似乎比原來更扛困更扛餓了。但準(zhǔn)備工作終于完成得差不多時，我和隊友才覺得困乏難耐，累癱如泥。

2月20日，我?guī)ьI(lǐng)的重癥一科開始收治首批危重癥患者，培訓(xùn)、查房、會診……我每天都像陀螺轉(zhuǎn)個不停。我們是新組建的ICU，擔(dān)心某些環(huán)節(jié)尚不健全、擔(dān)心危重病人病情突然變化，擔(dān)心……我連續(xù)三天沒敢回宿舍。天道酬勤，當(dāng)病人的情況都逐漸好轉(zhuǎn)，我終于可以放心回駐地了。登上班車，駛過武漢長江大橋，已是凌晨。

重癥一科，是病毒疫魔最瘋狂、死神威脅最嚴(yán)重的高危地帶，患者病情瞬息萬變，前一秒可能風(fēng)平浪靜，后一秒便跌落深淵。留給醫(yī)生分析判斷的時間，常以秒計。我默默地作好表率，沖鋒在前，我鼓勵隊員：“只要我在，你們不用害怕。”

2月23日，凌晨三點，電話鈴聲在臨時值班室里響起。聽筒里康軍的聲音傳了過來：“蔣主任，‘紅區(qū)’值班醫(yī)生報告，9床目前無創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧濃度80%，血氧飽和進(jìn)行性下降，波動在60%范圍，極度呼吸窘迫，乳酸增高，情況危急！”我盡量鎮(zhèn)定下來，立即指令：“調(diào)高氧流量至100%，保持氣道通暢，做好氣管插管準(zhǔn)備，我們馬上進(jìn)去！”

我和醫(yī)護(hù)骨干立即穿戴防護(hù)服進(jìn)入“紅區(qū)”投入搶救，我結(jié)合患者癥狀和相關(guān)輔助檢查，判斷患者出現(xiàn)了膿毒血癥合并急性呼吸衰竭，當(dāng)務(wù)之急就是經(jīng)鼻腔快速置管、行有創(chuàng)機(jī)械通氣。而平時普通的操作，此時卻成了危險之舉，插管過程患者口腔會有大量病毒噴出來，感染風(fēng)險急劇增加。但患者的氧和指數(shù)太低，撐不了幾個小時，為了和死神搶時間，我立即讓隊員將患者推入負(fù)壓病房，以此降低感染風(fēng)險。

確認(rèn)各項條件具備后，我抬起患者下頜，以最快的速度經(jīng)鼻腔探下支氣管鏡，清理視野，向聲門置入氣管導(dǎo)管、調(diào)整深度、充氣囊，聯(lián)接呼吸機(jī)、固定，一鼓作氣。萬幸，血氧飽和度開始回升，隊員們舒了一口氣。調(diào)整參數(shù)，俯臥位通氣，患者被成功救治！我進(jìn)入緩沖間，脫下已經(jīng)濕過好幾遍的防護(hù)服和滿是水霧的護(hù)目鏡，臉上的壓痕清晰可見。

從醫(yī)療隊抽組第一天起，我制定了詳細(xì)的強(qiáng)化培訓(xùn)計劃，從重癥監(jiān)護(hù)到新冠肺炎診治，堅持每天為隊員授課。我深知，只有整個團(tuán)隊都日漸掌握過硬的危重癥救治專業(yè)技術(shù)，才能在和死神賽跑的過程中為新冠肺炎患者爭取時間。

在“紅區(qū)”查房時，經(jīng)?？吹阶o(hù)士為患者行俯臥位通氣。都說三分治療，七分護(hù)理，而在我們ICU，是二分治療，七分護(hù)理，再加三分關(guān)愛，用十二分的努力救治危重患者。

有位成功搶救的患者病情逐漸平穩(wěn)，因為插著氣管無法說話，患者只能緩緩伸出手向我們表示感謝。我緊握著他的手給他鼓勵，傳遞給患者溫暖與能量，而我感受到的是信任與責(zé)任。

狹路相逢勇者勝，越是艱險越向前。我和戰(zhàn)友們所在的重癥一科取得了武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院收治危重癥患者最多、搶救成功率最高、死亡率最低的戰(zhàn)績，同時創(chuàng)造了很多在武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院的首例：首例氣管插管、首例俯臥位通氣、首例CRRT……我們是一支隨時投入實戰(zhàn)的骨干醫(yī)療隊！

如今，熟悉的武漢慢慢回來了，我相信，經(jīng)此一役，武漢的明天會更美好，祖國的未來會更加輝煌。

（整理：吳美慧、朱廣平）