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中醫(yī)也要吹響漲價沖鋒號?
www.fjnet.cn?2009-10-16 07:50? 舒圣祥?來源:新華網(wǎng)    我來說兩句

日前,中國科協(xié)第三十六期新觀點新學(xué)說學(xué)術(shù)沙龍在北京舉行?!爸嗅t(yī)沒‘錢’途”成為中醫(yī)藥專家們的共同感嘆。與會專家認(rèn)為,中醫(yī)不賺錢是其陣地萎縮、人才流失、難以發(fā)展的重 要經(jīng)濟原因。專家建議將中醫(yī)醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍,增加中醫(yī)院診療收費項目;對收費項目合理定價。(10月15日《人民日報》)

收費過低妨礙中醫(yī)發(fā)展,這樣的觀點在消費者聽來,就像一聲漲價的沖鋒號,尖銳而且刺耳。由此生出很多批評的聲音,其中,“中醫(yī)純屬偽科學(xué)”的高論也借勢再度熱炒。就本人而言,我很反感這樣的言論,我不認(rèn)為現(xiàn)代人有權(quán)僅憑自己的好惡簡單否定延續(xù)幾千年的中醫(yī),可我也不認(rèn)為中醫(yī)有價值就應(yīng)該高收費。

所謂收費的高低,顯然是互相比較的結(jié)果,這里主要是中西醫(yī)的比較??傮w而言,中醫(yī)收費低于西醫(yī),應(yīng)該是一個不爭的事實。但是,因為比西醫(yī)收費偏低就要漲價,顯然是得不到飽受“看病貴”之苦的公眾認(rèn)同的。事實上,當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域不管中醫(yī)西醫(yī)收費,對比百姓的收入水平都不低。

也許有人認(rèn)為,在商品社會,一個沒“錢途”的行業(yè)自然難以在競爭中勝出??墒牵谑袌鼋?jīng)濟中,同等品質(zhì)下價格越低往往越受市場青睞,在中國這樣一個大多數(shù)人仍然并不富裕的社會,“收費過低”為何反而沒能成為推動中醫(yī)大發(fā)展的優(yōu)勢呢?

在我看來,這才是問題的關(guān)鍵。倘若不能找出其中原因,那么中醫(yī)低價收費時,尚不能戰(zhàn)勝西醫(yī),高收費后,市場豈不是會更加萎縮?

粗略來看,首先應(yīng)該是消費者選擇的結(jié)果。即使中醫(yī)比西醫(yī)便宜,很多人也不愿意看中醫(yī)。中醫(yī)在國民就醫(yī)選擇中的地位下降,無關(guān)中西醫(yī)哪個是科學(xué)哪個是偽科學(xué),這主要取決于各種因素沖擊之下的消費心理。某種程度上,這和中國的“七夕”明顯比不過西方情人節(jié),似有共通之處。因此,在那些受到外來強勢文化沖擊較少的地方,民族醫(yī)藥往往發(fā)展得更好。

當(dāng)然,消費者的選擇也未必就是完全自由的。雖然醫(yī)療市場龐大,但公立的醫(yī)療機構(gòu)很大程度上其實是一個賣方市場,加之有關(guān)醫(yī)院發(fā)展政策以及醫(yī)保政策的配套,很多情況下消費者并不具有自主選擇更為廉價的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的自由,或者不能選擇到有政策保證的可資信賴的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。這主要是醫(yī)療政策的問題,必須改變公立醫(yī)療機構(gòu)的逐利性,不能任由其什么來錢多就大力發(fā)展什么。僅從這個層面看,中醫(yī)藥專家“因為沒‘錢’途所以難發(fā)展”的抱怨也并非完全沒有道理。

我認(rèn)為,收費相對便宜依然應(yīng)該作為中醫(yī)的一個重要優(yōu)勢予以保留。要改變中醫(yī)的發(fā)展困境,關(guān)鍵不在提高收費,而是應(yīng)該積極改變過度內(nèi)斂的形象,變得更能靈活適應(yīng)市場的需要,強化品牌效應(yīng),凈化自身隊伍,恢復(fù)中醫(yī)的純潔和榮譽,同時加大研發(fā)投入,不再只是固守祖宗傳下的一兩張驗方。與此同時,醫(yī)改政策在強化公立醫(yī)療機構(gòu)公益性的基礎(chǔ)上,應(yīng)給中醫(yī)更大的發(fā)展空間,中醫(yī)相對低廉的收費也與國家降低百姓醫(yī)療負(fù)擔(dān)的大方針相契合。


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