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“中藥注射劑”安全之路在何方？

www.fjnet.cn?2009-10-28 08:40? 吳立清?來(lái)源：新民晚報(bào) 我來(lái)說(shuō)兩句

從第一支中藥注射劑柴胡算起，中藥注射劑家族已有60多年歷史，但從未像今天這樣受到安全質(zhì)疑。僅2008年至今，刺五加注射液、茵梔黃注射液、雙黃連注射液相繼出現(xiàn)使用致死事件。

筆者是一名基層臨床中醫(yī)師，看到某種中藥注射劑“出事”，就會(huì)很快“被消失”得“無(wú)影無(wú)蹤”，衛(wèi)生、藥監(jiān)管理部門，對(duì)出事藥品多數(shù)采取一刀切的封殺處理方式，自然這種處理方式可以防備再出事，迎合了民眾的用藥安全愿望，備受社會(huì)好評(píng)和支持。但問(wèn)題是，一種藥品從研發(fā)、生產(chǎn)到使用，無(wú)疑花費(fèi)了巨大的社會(huì)、科研、經(jīng)濟(jì)資源，來(lái)之十分不易。并且，世界上也沒(méi)有百分百安全的藥物。據(jù)北京市藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況的統(tǒng)計(jì)，中成藥發(fā)生不良反應(yīng)的比例遠(yuǎn)低于化學(xué)藥品；中藥注射劑的不良反應(yīng)比例，更是低于化學(xué)藥品。

事實(shí)上，目前中藥注射液不良事件的出現(xiàn)，除了部分與藥品生產(chǎn)質(zhì)量以及患者特異體質(zhì)有關(guān)外，最重要原因在于臨床上忽視中醫(yī)辨證論治、中藥西用。曾幾何時(shí)，中藥注射劑作為“安全、毒副作用小”的代名詞，備受臨床醫(yī)生和患者厚愛(ài)，在危機(jī)面前，除了加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理和提高生產(chǎn)準(zhǔn)入門檻之外，更重要的是，要糾正、遏制目前中藥注射劑“胡用、亂用、濫用”的不合理臨床使用行為，這需要醫(yī)藥監(jiān)管部門、社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的共同努力與自省。