今年2月,世界衛(wèi)生組織公布的一份調(diào)查報(bào)告引起國(guó)內(nèi)媒體和公眾的普遍關(guān)注。該報(bào)告稱,中國(guó)在2007年10月至2008年5月間的剖腹產(chǎn)率高達(dá)46%,為世界第一。而世界衛(wèi)生組織對(duì)剖腹產(chǎn)率設(shè)置的警戒線是15%。(5月11日《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》)
終于,我們又贏得了一個(gè)“世界第一”??墒沁@樣的世界第一,卻無(wú)法讓人興奮。北京市公共衛(wèi)生信息中心網(wǎng)站刊登的一篇文章顯示,在20世紀(jì)50到70年代,我國(guó)剖腹產(chǎn)率僅在5%左右,但當(dāng)前國(guó)內(nèi)大部分城市醫(yī)院剖腹產(chǎn)率在40%~60%以上,少數(shù)已超過(guò)80%,某些醫(yī)院已上升至90%以上。如果說(shuō)這些90%以上選擇剖腹產(chǎn)的人都是自愿,那恐怕純粹是鬼話。
生活中,人們經(jīng)常說(shuō)這樣一句話:“你以為我是嚇大的?”意即自己是不會(huì)被別人的話嚇著的。實(shí)際上,完全不是這樣。這要看是被誰(shuí)嚇,如果醫(yī)生嚇你,說(shuō)你必須接受怎樣怎樣的診療,大抵沒(méi)有幾個(gè)人不被嚇住的,都會(huì)乖乖地聽(tīng)醫(yī)生的話。誰(shuí)敢拿自己的健康和生命開(kāi)玩笑呢?許多做剖腹產(chǎn)的婦女說(shuō),醫(yī)生說(shuō)自己年齡大或胎兒大,自然生產(chǎn)有危險(xiǎn),于是不得不接受剖腹產(chǎn)。
這符合中國(guó)的醫(yī)療現(xiàn)狀?!叭绻琼槷a(chǎn)的話,我們就要喝西北風(fēng)了?!焙幽鲜∧赤l(xiāng)醫(yī)院婦產(chǎn)科的郭醫(yī)生說(shuō)出了實(shí)情。剖腹產(chǎn)是正常順產(chǎn)費(fèi)用的一倍以上,在效益第一的當(dāng)下醫(yī)療現(xiàn)實(shí)面前,沒(méi)有多少醫(yī)院和醫(yī)生不愿意多做剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)率世界第一,是中國(guó)一些醫(yī)院唯利是圖的標(biāo)簽。如果我們做全面調(diào)查,筆者相信,我們的醫(yī)院,還會(huì)產(chǎn)生許多個(gè)不太光彩的“世界第一”。筆者80多歲的老父親一次因冠心病住院,醫(yī)生為了牟利,竟然給他開(kāi)冠心病人禁用的高價(jià)藥,悻然我在看了說(shuō)明書(shū)后及時(shí)進(jìn)行了制止。有的醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益,簡(jiǎn)直喪盡天良,絲毫不講職業(yè)道德。
有人曾經(jīng)呼吁,企業(yè)家的血管里應(yīng)該流淌著“道德的血液”。其實(shí),血管里最應(yīng)該流淌著“道德血液”是醫(yī)生,因?yàn)獒t(yī)生的行為不僅關(guān)系著別人的生命健康,而且非常隱蔽,就是做了虧心事,一般也并不為人知。醫(yī)生唯利是圖,是一種技術(shù)性或知識(shí)性欺詐。
一些醫(yī)院和醫(yī)生唯利是圖,固然是他們的血管里缺乏“道德血液”造成的,但是這也反證了一點(diǎn),那就是我們的醫(yī)療衛(wèi)生管理極其軟弱乏力,幾近失控,這才讓一些無(wú)良醫(yī)院和醫(yī)生能夠唯利是圖。為什么一些發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)療丑聞不像我們這樣多?這或同那里存在優(yōu)秀的社會(huì)管理有很大關(guān)系。我始終不認(rèn)為,外國(guó)人的血管里流淌的“道德血液”,一定就比中國(guó)人多,他們的行為之所以看上去更加道德,和那里的高水平管理作用密不可分。管理就是效益,不僅是說(shuō)好的管理能夠給企業(yè)帶來(lái)效益,而且也會(huì)給民眾帶來(lái)實(shí)惠。相反,差的管理也可能給民眾造成損失,甚至帶來(lái)災(zāi)難。
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