6月起，山東全省縣級及以下醫(yī)療機構開始推行“先診療后付費”服務模式。記者近日趕赴山東臨沂、日照縣區(qū)調研發(fā)現(xiàn)，在全民醫(yī)保體系下，縣級及以下基層醫(yī)療機構實行該模式并不難。

“先診療后付費”是一項人性化的舉措。如果沒有這項制度的保證，在費用未到位的情況下，即使醫(yī)療機構勉強收治患者，也難以做到主動積極，同樣有可能延誤治療。

“先診療后付費”彰顯和弘揚了醫(yī)德。“沒錢能住院，不用交押金”，緩解了相當一部分底層困難群體的就醫(yī)壓力。同時，新農合垂直管理、總額預付與藥品的控制制度等措施，杜絕患者“小病大看”，也讓醫(yī)生自覺改變診療行為，不用再“看錢看病”，有利于醫(yī)患關系的改善。另外，公眾誠信度逐步提升，加上新農合卡信息系統(tǒng)的管理手段，醫(yī)療機構也能夠有效避免逃費的風險。

因此，在新農合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保幾乎覆蓋所有基層的條件下，公辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，基本上都可以實行“先診療后付費”模式。山東的模式，值得各地借鑒?！憬ゅX夙偉

（福建日報）