“護士去哪了?”這是病房里經(jīng)常被問及的一句話。這句話背后隱藏著一個不容忽視的事實:國家36年前制定的1:0.4的“床護比”至今難以達標。新華社記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),護理需求快速增長和護理投入長期不足,共同造成臨床護理人員緊缺的現(xiàn)狀,而重醫(yī)輕護、醫(yī)患關(guān)系緊張、護校生源減少則加劇了這一趨勢。(5月12日《新華每日電訊》) 5月12日是國際護士節(jié),我們除了向“白衣天使”表達敬意,更應(yīng)關(guān)注和反思目前護理工作面臨的困境。這個困境簡而言之,就是臨床護理人員緊缺,影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進而導致醫(yī)患關(guān)系緊張。 早在1978年,原衛(wèi)生部就在《綜合醫(yī)院組織編制原則》中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)病床與護士的配備比例不得低于1:0.4。2008年國務(wù)院出臺的《護士條例》,再次以法律形式將這一標準確定下來。然而時至今日,這一標準仍然只是空中樓閣。據(jù)統(tǒng)計,2012年我國每千人口注冊護士僅為1.85人,低于世衛(wèi)組織的建議標準,更遠低于發(fā)達國家每千人口注冊護士5至6人的水平。 臨床護士緊缺的直接原因,是護士在醫(yī)院里地位低、收入低,工作緊張勞累。深層原因,則在于我國醫(yī)療領(lǐng)域長期存在一種落后甚至扭曲的醫(yī)療服務(wù)觀念,那就是重治療、輕護理,只求將患者的生理疾病治好,而忽視了患者心理和精神疾病的康復,醫(yī)療服務(wù)缺乏應(yīng)有的人文關(guān)懷。在這種觀念主導下,很多醫(yī)院為了控制醫(yī)療成本,不僅給予護士的待遇較低,而且不愿意增加護士人數(shù),熱衷于以低工資大量聘用護工,同工不同酬。 在這個意義上,“護士去哪了”是對醫(yī)療服務(wù)觀念的拷問,也是對醫(yī)療服務(wù)觀念革新的呼喚。臨床護士配比以及護理水平,在很大程度上反映并決定了醫(yī)療服務(wù)水平的高低。要改變臨床護士緊缺的現(xiàn)狀,除了政府和醫(yī)院加大投入,更有賴于醫(yī)療服務(wù)觀念的革新,摒棄重治療、輕護理的落后醫(yī)療觀念,逐步樹立“生理—心理—社會”的先進醫(yī)療觀念。如此,我國的醫(yī)療服務(wù)水平才會有質(zhì)的跨越。 |
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