國家衛(wèi)計委近日印發(fā)《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》，明確提出通過合理規(guī)劃、能力建設(shè)和結(jié)構(gòu)優(yōu)化等舉措，到2020年建成若干個綜合和?？频膰裔t(yī)學(xué)中心，力爭每省一個綜合性國家區(qū)域醫(yī)療中心和各行政大區(qū)的?？漆t(yī)療中心。這一頂層設(shè)計，對優(yōu)化我國醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)學(xué)水平具有重大標(biāo)桿價值。

近年來，維護民眾健康已被置于我國經(jīng)濟社會發(fā)展的重要位置。但由于我國醫(yī)療資源的總量不足和分布不均，尤其是在科研、學(xué)科建設(shè)等方面與國際頂尖水平尚存差距，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的短板依舊明顯。啟動國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置，就是通過頂層設(shè)計、政府引導(dǎo)，發(fā)揮主體醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢，建設(shè)若干個在疑難危重癥診斷與診療、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等方面有一定國際競爭力的國家醫(yī)學(xué)中心，并通過其引領(lǐng)和輻射作用，推動優(yōu)質(zhì)資源共享，不斷推進醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，實現(xiàn)多層次醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)和整體醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

根據(jù)標(biāo)桿管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化特點，秉承借鑒先進、持續(xù)改進的原則，對于國家和區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置的實施，應(yīng)堅持以下原則。

首先，國家醫(yī)學(xué)中心設(shè)置應(yīng)強調(diào)?？茖W(xué)術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)資源共享。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，應(yīng)圍繞解決疑難疾病、培養(yǎng)高層次人才等來開展，將若干個頂級?？频娜瞬藕唾Y源整合，在腫瘤、傳染病等若干?？圃O(shè)立國家醫(yī)學(xué)中心，利用我國豐富的臨床資源和體制機制優(yōu)勢，盡快縮短與國際頂尖醫(yī)學(xué)水平差距。

其次，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)應(yīng)堅持標(biāo)準(zhǔn)化，科學(xué)務(wù)實、逐步到位。面對我國地域廣大、各地實情不一的現(xiàn)狀，國家區(qū)域醫(yī)療中心切不可因為利益平衡而忘了學(xué)科建設(shè)的初衷，應(yīng)強調(diào)標(biāo)準(zhǔn)先行，以建設(shè)行政大區(qū)的?？漆t(yī)學(xué)中心、區(qū)域標(biāo)桿醫(yī)院等條件相對成熟的先行先試為起步，寧缺毋濫。

最后，國家和區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置和評估應(yīng)力求公平公正。在我國現(xiàn)有體制下，國家和區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置必然成為各大公立醫(yī)院的競爭目標(biāo)。醫(yī)學(xué)中心的設(shè)置、評估必須公平公正，避免淪為學(xué)術(shù)腐敗的新溫床。建議政府通過購買服務(wù)、公開招標(biāo)等方式，充分發(fā)揮第三方學(xué)術(shù)評估機構(gòu)的作用；應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)制定和評估分離、盲評盲審等方法，發(fā)揮專家的作用，確保醫(yī)學(xué)中心遴選和評估的科學(xué)性與公正性。

（作者系復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長）