患者“多頭檢查”“重復(fù)檢查”的問(wèn)題有望迎來(lái)改變，11月26日，國(guó)家衛(wèi)生健康委就《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，向社會(huì)征求意見(jiàn)，擬規(guī)定在一定前提下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。關(guān)于檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍，上述《辦法》擬規(guī)定， 滿足國(guó)家級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，并參加國(guó)家級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)合格的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，互認(rèn)范圍為全國(guó)。（11月25日 《每日經(jīng)濟(jì)新聞》）

千呼萬(wàn)喚中的《征求意見(jiàn)稿》，終于隆重面世于眾了，不僅呼應(yīng)了廣大患者的訴求，也契合了民意，特別將其上升為規(guī)范醫(yī)療行為的制度性安排，可以簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低患者的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，體現(xiàn)制度人性化關(guān)懷。

與過(guò)去類似公共政策相比而言，《意見(jiàn)稿》出現(xiàn)了一些可圈可點(diǎn)的全新亮點(diǎn)：譬如，在收費(fèi)條款方面，醫(yī)生通過(guò)判讀院外檢查結(jié)果，可獲得相應(yīng)報(bào)酬；又如，不搞“一刀式”檢查互認(rèn)，清單式地列舉了六種特殊情形，體現(xiàn)制度安排的因地制宜，以及靈活性；此外，還制定了懲罰、責(zé)任劃分等相應(yīng)監(jiān)管條款，可以有效保障政策落實(shí)。

社會(huì)各界對(duì)這項(xiàng)利國(guó)利民的公共政策寄予厚望，尤其受到廣大患者的追捧、點(diǎn)贊與擁護(hù)，但具體實(shí)施過(guò)中難免會(huì)遇到“堵點(diǎn)”，需要各級(jí)職能部門提前謀劃，做到未雨綢繆。

首先，彌補(bǔ)醫(yī)院收入機(jī)制，要及時(shí)跟上。長(zhǎng)期以來(lái)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)“檢查互認(rèn)”，陽(yáng)奉陰違，兩面三刀，源于這種結(jié)果互認(rèn)制度機(jī)制，在減少病人花費(fèi)的同時(shí)，也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入少了“三五斗”。若在推行此項(xiàng)制度時(shí)，依據(jù)醫(yī)院執(zhí)行“檢查互認(rèn)”數(shù)量，由醫(yī)保部門給予醫(yī)院一定的基金補(bǔ)助，來(lái)彌補(bǔ)收入的減少。從某種意義上講，盡管醫(yī)?；鹆兄б徊糠种Ц督o醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但比起重復(fù)檢查來(lái)，醫(yī)?；鹬Ц犊傎M(fèi)用是下降的，如此以來(lái)，患者不用多花錢、醫(yī)院收入不減少，會(huì)實(shí)現(xiàn)三方共贏。

其次，“檢查互認(rèn)”所引發(fā)的法律風(fēng)險(xiǎn)與賠償風(fēng)險(xiǎn)，要有效規(guī)避?？v觀《意見(jiàn)稿》，缺乏針對(duì)保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人合法權(quán)益的專門條款，一旦在某些檢查結(jié)果的解讀上出現(xiàn)偏差，不僅會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定難，也難免形成醫(yī)生的責(zé)任歸屬劃分難題。要想讓檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，落地生根，得以順利推行，有必要先完善法律法規(guī)，用精準(zhǔn)的法律條款，來(lái)解決由結(jié)果互認(rèn)所引發(fā)醫(yī)療事故的權(quán)責(zé)歸屬問(wèn)題；對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不妨引入商業(yè)保險(xiǎn)，來(lái)防范醫(yī)院本身由結(jié)果互認(rèn)引起的經(jīng)濟(jì)賠償風(fēng)險(xiǎn)。

此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查差異“短板”，要盡早補(bǔ)齊。檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，需要以檢驗(yàn)水平的同質(zhì)為前提條件。就目前來(lái)講，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的檢驗(yàn)差異，是客觀存在的，在短期內(nèi)不可能完全消除?；诖?，可以以省級(jí)為單位，建立區(qū)域性檢驗(yàn)中心，專門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌“檢查互認(rèn)”，共享檢查結(jié)果，從而補(bǔ)齊不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的檢查差異“短板”。（吳睿鶇）